肺腺癌為國人最常罹患的肺癌型態，約佔6~7成，又因為早期肺腺癌症狀不明顯難以發現，醫師表示高達近8成的患者確診時已為晚期，較不適合接受手術，會以 包括標靶與化學藥物的治療為主，其中標靶僅適合基因檢測為陽性的患者，化學治療則無此限制，目前新一代化療藥物更有大幅進步，能帶給患者更好的生活品質與 存活期。

澄清醫院胸腔內科劉杜鎮醫師表示，肺腺癌於擬定治療方針前，應先確認罹患型態、完整分期與進行上皮生長因子(EGFR)基因檢測等，門診上曾遇到有些患者 一開口便希望使用標靶藥物，但其實標靶藥物非每個人都適合，非EGFR陽性者，僅有1%的有效率，因所謂標靶藥物就是必須要有「靶」，在無基因突變的狀況 下，標靶藥物也無法發揮作用，此時應選擇新一代化療藥物，才能達到最佳治療效果。

劉杜鎮醫師表示，新一代化療藥物不若標靶治療要求患者有EGFR基因突變陽性的條件，只要晚期肺腺癌患者體力狀況允許，都可考慮接受化療，也包括EGFR 基因突變陽性者。研究指出EGFR陽性者對化療的反應率也較EGFR陰性者佳，因此更不應放棄治療的可能。患者應該在考慮體能狀況下，與醫師充分討論，選 擇最合適的治療，不要排斥考慮新一代化療藥物。

談到許多患者所擔心的化療副作用，劉杜鎮醫師說，門診時若患者表示看到別人副作用嚴重的擔憂時，他都會先問其他人罹患的是否也為肺腺癌，因為跟其他癌別相 較，肺腺癌新一代化療藥物其實在副作用上已有很大進步，對於掉髮、噁心、嘔吐的現象都有所改善，在透過止吐劑等支持性療法後，患者普遍對於新一代化療藥物 的接受度都很高；同時新一代化療藥物注射時間拉為三週一次，患者通常不需住院，便利性也大幅提升。

劉杜鎮醫師表示，新一代化療藥物剛打完幾天可能會有少許不適，但長期來看，卻是能夠提升患者的生活品質與症狀控制，許多人回診時都可看到體重上升，精神、 食慾變好，好的治療結果讓患者大都願意持續接受治療，延長整體存活期。劉醫師也提醒正在接受化療的民眾，化療結束後應多補充水分，讓毒素與藥物順利代謝， 若有任何不適的狀況，應於回診時告知醫師，保持良好溝通，讓醫師充分掌握病況。

 轉貼自:

http://tw.news.yahoo.com/%E4%B8%8D%E7%AE%A1%E6%9C%89%E6%B2%92%E6%9C%89-%E9%9D%B6-%E8%82%BA%E8%85%BA%E7%99%8C%E6%96%B0-%E4%BB%A3%E5%8C%96%E7%99%82%E8%97%A5%E7%89%A9%E5%8A%A9%E5%BB%B6%E9%95%B7%E5%AD%98%E6%B4%BB%E6%9C%9F-073056781.html