不管有沒有「靶」 肺腺癌新一代化療藥物助延長存活期

 
生活中心/綜合報導

肺腺癌為國人最常罹患的肺癌型態,約佔6~7成,又因為早期肺腺癌症狀不明顯難以發現,醫師表示高達近8成的患者確診時已為晚期,較不適合接受手術,會以 包括標靶與化學藥物的治療為主,其中標靶僅適合基因檢測為陽性的患者,化學治療則無此限制,目前新一代化療藥物更有大幅進步,能帶給患者更好的生活品質與 存活期。

澄清醫院胸腔內科劉杜鎮醫師表示,肺腺癌於擬定治療方針前,應先確認罹患型態、完整分期與進行上皮生長因子(EGFR)基因檢測等,門診上曾遇到有些患者 一開口便希望使用標靶藥物,但其實標靶藥物非每個人都適合,非EGFR陽性者,僅有1%的有效率,因所謂標靶藥物就是必須要有「靶」,在無基因突變的狀況 下,標靶藥物也無法發揮作用,此時應選擇新一代化療藥物,才能達到最佳治療效果。

劉杜鎮醫師表示,新一代化療藥物不若標靶治療要求患者有EGFR基因突變陽性的條件,只要晚期肺腺癌患者體力狀況允許,都可考慮接受化療,也包括EGFR 基因突變陽性者。研究指出EGFR陽性者對化療的反應率也較EGFR陰性者佳,因此更不應放棄治療的可能。患者應該在考慮體能狀況下,與醫師充分討論,選 擇最合適的治療,不要排斥考慮新一代化療藥物。

談到許多患者所擔心的化療副作用,劉杜鎮醫師說,門診時若患者表示看到別人副作用嚴重的擔憂時,他都會先問其他人罹患的是否也為肺腺癌,因為跟其他癌別相 較,肺腺癌新一代化療藥物其實在副作用上已有很大進步,對於掉髮、噁心、嘔吐的現象都有所改善,在透過止吐劑等支持性療法後,患者普遍對於新一代化療藥物 的接受度都很高;同時新一代化療藥物注射時間拉為三週一次,患者通常不需住院,便利性也大幅提升。

劉杜鎮醫師表示,新一代化療藥物剛打完幾天可能會有少許不適,但長期來看,卻是能夠提升患者的生活品質與症狀控制,許多人回診時都可看到體重上升,精神、 食慾變好,好的治療結果讓患者大都願意持續接受治療,延長整體存活期。劉醫師也提醒正在接受化療的民眾,化療結束後應多補充水分,讓毒素與藥物順利代謝, 若有任何不適的狀況,應於回診時告知醫師,保持良好溝通,讓醫師充分掌握病況。

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