防癌 應從飲食、生活方式著手

作者： 邱俐穎╱台北報導 | 中時電子報 – 2013年5月15日 上午5:30

中國時報【邱俐穎╱台北報導】

好萊塢女星安潔莉娜裘莉進行預防性雙乳切除，但國內醫界多認為，基因非影響罹癌的唯一因素，和國外相比，華人即使帶有ＢＲＣＡ１、ＢＲＣＡ２基因，罹患乳癌機率並不像西方國家那麼高，預防乳癌仍應該從調整日常生活、飲食型態著手。

台北國泰醫院乳癌中心主任杜世興表示，國外文獻曾指出，帶有ＢＲＣＡ１基因者經長期追蹤，約有八十五％機率罹患乳癌；若帶有ＢＲＣＡ２，會同時提高卵巢癌及乳癌風險，約有六十五％罹患乳癌機率。

林口長庚醫院乳房外科主任陳訓徹也指出，過去中國、香港等華人地區曾進行相關研究發現，華人即使帶有ＢＲＣＡ１、ＢＲＣＡ２基因，罹患乳癌機率也不會像西方人一樣高，即使帶有基因也不見得就一定會成為「癌症候選人」。

杜世興說，雖雙側乳房預防性切除能降低九十五％的罹癌風險，但長期追蹤仍有十％會發生乳癌。高雄市立大同醫院院長、乳房外科專科醫師侯明鋒表示，預防性切除乳房雖可大幅降罹患乳癌機率，但國內乳癌發生率不像美國高，是否值得，應三思。

陳訓徹並指出，若家族中有乳癌病史，罹患乳癌機率為一般人的四倍，但有乳癌基因也不見得一定會發生乳癌，後天飲食及生活方式也是影響是否罹病的重要關鍵。

陳訓徹說，大部分的台灣醫師不太會建議民眾進行預防性乳房切除，乳癌預防應由第一線的生活及飲食型態調整著手，即多蔬果、多運動、少高油、高脂肪的食物，並定期進行乳房篩檢，目前早期發現乳癌，治癒率仍相當高。

但如果活在罹癌的陰影中，想進行預防性的乳房切除，杜世興建議，應綜合家庭、心理層面多方考量，且最好在有基因證據下進行。