癌症治療-胰臟癌術後只化療 死亡率少1/3

 

中國時報【黃天如╱台北報導】

胰臟癌切除手術後最佳的治療方式為何?美國與歐洲學者筆戰了10年,在台大公衛學院最新研究日前登上世界頂尖《刺胳針腫瘤醫學期刊》(Lancet Oncology),證實術後採取單一化療藥物治療可減少死亡率1/3,合併放射治療非但無助減少死亡率,還會增加副作用後,終於劃下句點。

胰臟是沈默的器官,早期胰臟癌幾乎沒有症狀,影響所及,胰臟癌患確診時8成已無法手術,能夠手術的患者,也有高達8成會在5年內復發死亡。因此,胰臟癌手術後應使用何種輔助治療,是相當重要的議題。

台大醫院內科醫師廖偉智表示,長期以來醫界為了胰臟癌術後應單獨使用化療或放療,抑或合併使用化療及放療,一直有不同的看法,患者更是為難。

為解開問題的答案,台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所與台大醫院合作,利用最新的「貝氏網絡統合分析方法」,針對過去曾發表之9篇醫學研搜集之3033例胰臟癌病例使用的6種術後輔助治療方法,進行分析與比較。

廖偉智說,分析結果顯示,胰臟癌患者手術切除後單獨使用一種化療藥物(例如服樂癌、健擇),可有效減少死亡率達1/3,是所有輔助治療方法中預後最好的;若合併放療,不但無助延長存活,且比單獨使用化療有較大的副作用。

台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所副教授杜裕康強調,經過反覆驗證,不同期別的胰臟癌患者術後單獨使用化療進行輔助性治療,死亡率都可減少1/3,證明研究團隊使用的分析方法相當穩定與準確,也才能獲得《刺胳針腫瘤醫學期刊》的青睞。

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