艾瑞莎IRESSA、得舒緩Tarceva

健保開放肺癌兩種一線標靶藥 副作用少

作者： 【記者蔡清欽／台南報導】 | 台灣新生報 – 2014年1月8日 上午12:00

多數發現肺癌患者多屬晚期，台南市郭綜合醫院血液腫瘤科表示，健保局已陸續開放「艾瑞莎」與「得舒緩」標靶藥物，做為第一線肺癌治療用藥，患者將可透過基因檢測選擇這兩種副作用較小的標靶藥物。

據國民健康署資料顯示，肺癌是台灣男性與女性第三常見的癌症，但女性癌症患者卻高居死因第一名，在男性也僅次於肝癌，為第二常見的癌症死因，最主要因素是肺癌的五年存活率只有約百分之十七。

血液腫瘤科醫師曹書儀表示，肺癌的病例以非小細胞肺癌佔百分之八十六最多，主要包括腺癌、鱗狀上細胞、與大細胞癌，因初期症並不明顯，發現時多屬晚期，治療方式有手術治療、放射治療與藥物治療三種。

一般非小細胞肺癌第一期治療以手術為主，第二期以手術加上術後化療；第三期若沒有肋膜積水，放射治療與化學治療並重，肋膜積水在治療上與第四期相同，以藥物治療為主。

曹醫師說，所有非小細胞肺癌患，尤其是肺線癌，應接受腫瘤上皮細胞生長因素接受體分析，如果有其對「艾瑞莎」或「得舒緩」較有效的突變處，則第一線即可以使用，可延緩病患惡化時間。

目前「先用標靶藥物」或「先用化療藥物」，兩者對病患整體存活時間沒明顯差異，但這兩種標靶藥物副作用卻較少。不過患者進行上皮細胞生長因素接受體分析無突變處，接受化療可得到較佳效果。