單邊乳癌患應否切雙乳 視需要而定

作者： 【中央社華盛頓21日法新電】 | 台灣新生報 – 2014年5月23日 上午12:00

一邊乳房診斷出罹患腫瘤的婦女，往往會面臨是否切除雙邊乳房的困難抉擇。研究今天指出，雙乳切除術可能因患者的擔心而遭到濫用。

研究發現，大多數婦女存活率並未因切除雙乳而增加，一般來說風險達到10%的患者，醫師才會建議切除。切除健康乳房的婦女約69%沒有家庭相關病史 或遺傳風險等因素；有BRCA1或BRCA2基因突變的女性，或者有強烈乳癌家族史的女性，在診斷出一乳罹癌後，醫師通常會建議切除雙乳。

研究主筆、密西根大學醫學院內科助理教授霍利（Sarah Hawley）說：「這並不合理，因為切除沒有受到癌症侵襲的乳房，並不會降低患病乳房的腫瘤復發率。」研究發表在「美國醫學會期刊」（JAMA）。

研究對象是1447名平均年齡59歲的美國婦女，他們一邊乳房診斷出罹患1至3期不等的癌症，其中近8%女性切除雙乳，35%切除罹癌乳房，近58%只切除腫瘤保留乳房。

研究人員發現，教育程度較高的婦女選擇對側預防性乳房切除術的機率較高，主要是因為擔心健康乳房可能也會出現癌細胞。

波士頓丹那法博癌症研究所的羅森柏格（Shoshana Rosenberg）與巴崔吉（Ann Partridge）在研究評論中點出，儘管對於沒有臨床適應症的婦女而言，預防性乳房切除術為過度治療，但對某些要降低風險、整形或情感理由的婦女來說，仍是正確決定。