肺腺癌晚期莫絕望　治療策略量身製

「怎麼可能？我竟然得到肺腺癌！」不少人因事故受傷或健康檢查時，才意外診斷出罹患「肺腺癌」；其實，只要不放棄治療，即使是令人聞之色變的肺腺癌，也能開創新生機。

八 十四歲的蕭爺爺看起來身體硬朗，其實兩年前健康檢查時，蕭爺爺意外發現罹患肺腺癌，左右肺各有兩公分的腫瘤，立刻找上義大醫院胸腔內科主任魏裕峰求診。魏 裕峰表示，如果兩顆腫瘤都不大，且身體無發現其他病灶，則可視為雙側原發性早期肺腺癌，可以考慮開刀切除。但因為蕭爺爺年紀較大，再加上家屬擔心蕭爺爺身 體狀況開刀無法負荷，在無法排除轉移肺腺癌下，建議以標靶藥物治療，以維持較佳的生活品質。

「還好EGFR基因檢測呈陽性，可服用上市十餘 年的標靶藥物，現在老人家一天吃一顆藥，生活如常，想不到還能三代同堂共享天倫，真的是魏主任的功勞。」蕭先生言語間充滿感激，從確診當下得知父親壽命可 能只剩六個月，治療至今已近兩年，也沒什麼副作用，真的是上天給的一份大禮。

魏裕峰表示，肺癌佔國人癌症十大死因第一位，其中又以肺腺癌比 例最高。開刀是肺腺癌唯一可能治癒的方式，可是多數病人發現時已無法開刀。近年來，肺腺癌晚期的存活率逐漸上升，關鍵是肺腺癌治療走向個人化及多元化，除 了標靶藥物的出現，以及化療的進步，部分病人在治療後腫瘤有縮小情況，也可再考慮是否開刀切除。

然而，多元化的治療，也讓很多患者困擾該如何選擇，魏裕峰解釋，以目前市面上多種標靶藥物為例，若患者基因檢測呈陽性，使用標靶藥物治療，有七成左右患者能有效控制病情。當然，藥物副作用是否影響患者生活品質也是選擇的關鍵之一。

魏裕峰說，以蕭爺爺為例，一開始服用上市十餘年的標靶藥物治療，生活品質不受影響，但一次檢查發現爺爺肝功能指數有明顯升高，家屬害怕後續影響到身體狀況， 希望能換藥治療。當時蕭爺爺改用另一種標靶藥物，肝功能雖下降，但卻發生嚴重的皮膚搔癢、皮疹和疱疹等副作用，讓他不堪其擾，因此又換回原標靶藥物，再次 服用後肝功能也無異常發生。

「罹癌千萬不要放棄！各期別患者都有最適合的治療方式。」魏裕峰建議肺腺癌的高危險群，可以考慮接受低劑量電腦斷層檢查，盡可能及早篩檢，把握治療先機。至於晚期肺腺癌患者千萬不必慌張，只要與醫師配合，定能兼顧生活品質並與肺腺癌長期共存！

肺腺癌晚期治療莫絕望　治療策略量身訂製