別讓營養不良變癌友殺手!癌症飲食 化療飲食

別讓營養不良變癌友殺手!必知3營養法則

 

【華 人健康網記者洪毓琪/台北報導】癌友補營養不難,謹記3營養法則護健康!為呼籲大家重視癌症病患營養照護的重要性,避免癌友道聽塗說,補身不成反傷身,台 灣腸癌病友協會邀請營養師及醫師提出4大營養分析指標,以及治療前、中、後期營養補充3大法則,提供給癌友及家屬們參考!

2005年美國臨床營養學報曾發表的調查更指出,有高達80%的癌症病患有營養失調的問題,進而被迫中止治療或降低用藥劑量,使治療效果大打折扣。2005年美國臨床營養學報曾發表的調查更指出,有高達80%的癌症病患有營養失調的問題,進而被迫中止治療或降低用藥劑量,使治療效果大打折扣。

超過8成病友營養缺乏 逾4成病友死於營養不良

根據衛生福利部國民健康署2012年癌症登記資料顯示,平均每35.1分鐘即有一人罹患大腸癌;發生人數更是攀上新高,總計14,965人罹患,大腸癌更已連續七年盤據十大癌症之首。

此外,2005年美國臨床營養學報曾發表的調查更指出,有高達80%的癌症病患有營養失調的問題,進而被迫中止治療或降低用藥劑量,使治療效果大打折扣,甚至有高達40%的癌症病人死於營養不良而非癌症本身。

營養補充好重要!癌友當心陷入「治療惡性循環」

台灣腸癌病友協會榮譽理事長暨中國醫藥大學附設醫院外科部副部長王輝明表示,就以晚期腸癌為例,為了使腫瘤縮小以切除病灶,通常都會施以放療與化 療。但放化療伴隨而來令人難以忍受的噁心、嘔吐與食慾不振等副作用,往往會造成癌友體能大幅下降。倘若,此時癌友又未妥善進行適當的營養補充,來提升自我 體力,恐將導致副作用加劇;而在這樣的情況下,恐將陷入「治療惡性循環」,使整個治療過程逐漸走向無效醫療,不可不慎!

放化療伴隨而來令人難以忍受的噁心、嘔吐與食慾不振等副作用,往往會造成癌友體重、體能大幅下降。放化療伴隨而來令人難以忍受的噁心、嘔吐與食慾不振等副作用,往往會造成癌友體重、體能大幅下降。

抗癌最怕營養不良!4指標揪出問題

有鑒於營養補充對癌友健康的重要性,王輝明副部長特別以自身臨床經驗,提出4個簡單明瞭的判斷依據,供癌友自行辨別是否有營養不良的問題。

指標1/體重減輕,一個月內體重減輕5%或體重於任何時期突然減輕10%。

指標2/ BMI體重身高比低於20。

指標3/血液中白蛋白的濃度少於3.0,白蛋白每降1.0-g/100ml死亡率激增137%,併發症發生率明顯增加89%。

指標4/最後則是癌症惡病質(cancer cachexia),這是一種即將病入膏肓的表現,患者會出現厭食、容易飽足、虛弱、貧血、肌肉耗損及體重嚴重下降。

癌友治療前中後怎吃?營養師推營養補充3法則

不過,癌症病友到底該如何吃,才能補充到足夠的營養呢?台灣大學附設醫院營養室鄭金寶主任表示,適當的營養補充,能夠增加癌症病人的抵抗力,因此營養維持,可謂癌症病友的重要課題。而其也特別針對治療前、中、後期的營養補充提出3大建議法則給大家參考。

【治療前】

掌握營養正確、飲食均衡,可適量補充綜合維生素與礦物質,讓身體備妥迎接治療之營養狀況。

排便方面,便祕者應選擇纖維質多的食物,例如南瓜、花椰菜;腹瀉者則應改以清流食物為佳,例如:米湯、清肉湯等。排便方面,便祕者應選擇纖維質多的食物,例如南瓜、花椰菜;腹瀉者則應改以清流食物為佳,例如:米湯、清肉湯等。

【治療中—針對不同併發症,給予正確飲食治療】

1.

嘔吐、食慾不振,這時期病人的體重往往會因為前兩項副作用無法進食而迅速下降,為了要增強體重,要多補充高蛋白質食物,如蛋類、低脂肉類、豆腐及黃豆製品。


2.

口腔如有潰瘍、黏膜發炎狀況,應以流質食物為主,選擇質地細嫩、細碎,並避免溫度過高或酸性及粗糙食物,可以煮軟或勾芡使食物吞嚥滑順,酸性食物如檸檬或番茄等,粗糙食物如全麥米食與植物莖部等。


3.

排便方面,便祕者應選擇纖維質多的食物,例如南瓜、花椰菜;腹瀉者則應改以清流食物為佳,例如:米湯、清肉湯等。


4.

貧血則應適量補充蛋白質、鐵質、維生素B12之食物,如蛋類、紅肉、肝臟、綠葉蔬菜、葡萄乾等。



【治療後】

1.多樣化食用新鮮的食物,營養充足的均衡飲食。


2.不食用醃製食物、加工品。


3.避免飲酒,酒精會對肝細胞造成再次的傷害。


4.不服用不明成分的藥物、偏方。


5.諮詢營養師並設計個人專屬菜單及飲食原則。


6.不熬夜、充分的睡眠且規律作息,進行適當的運動及減少工作壓力。



【營養師小叮嚀】:

鄭金寶主任更進一步指出,癌症病友應掌握多樣化的飲食為原則,任何一樣食物都不應該過多或過少,應施以中庸之道,這樣才能避免營養失調的問題。在個 人化醫療的時代,如有營養方面等問題,更應就近到醫院請教營養師,量身訂做適合自己的每日菜單,才能營造營養、健康雙贏的局面。

 

8成癌患缺營養 中止治療

 

 記者陳柏翰/台北報導
 根據國外研究顯示,  8成癌症患者會因營養失調被迫中止治療或降低用藥劑量,更有  4成死於營養不良而非癌症;醫師表示,癌症患治療期間,若發現體重急速減輕或厭食、虛弱等,應速尋求營養師協助補充營養,以免影響治療。
   65歲張姓男子罹患第  4期腸癌,他說,  5年前確診罹癌時癌細胞已轉移至肝臟與淋巴,隨即住院手術切除肝、大腸與淋巴;  5年來為了治療,吃掉百萬元營養品,且一度因治療痛苦而逃避,去年體重一口氣減了  12公斤,從  70公斤掉到  58公斤,幾乎瘦到只剩一層皮。
 他說,檢查研判腫瘤已堵住腸胃道,為了處理進食困難問題,還做了腸胃道繞道手術,當時醫療人員須從頸動脈注射營養針,才能勉強達到適合手術的營養狀態;目前正補充營養養足體力,繼續對抗癌症。
 台灣腸癌病友協會榮譽理事長王輝明表示,癌症患者進行放療、電療時,常出現惡心、嘔吐與食慾不振等副作用,導致胃口不佳、營養流失,無法進行後續治療,且隨病情惡化,易出現厭食、虛弱及體重嚴重下降等惡病質症狀。
 王輝明說,當患者進入惡病質時,須及時補充營養;若患者治療時體重  1個月內減輕  5%或體重於任何時期突然減輕  10%,或  BMI低於  20,應立即補充營養,若未及時補充,患者  3個月內恐會死亡。
  台大醫院營養室主任鄭金寶表示,患者治療前應掌握正確營養、飲食均衡,並適量補充綜合維生素及礦物質。治療中依不同需求給予不同營養,如出現嘔吐、食慾不 振,則應多補充蛋類、低脂肉類、豆腐及黃豆製品等高蛋白質食物;治療後則建議不要食用醃漬食物、加工品、不明成分的藥物、偏方等。 
 鄭金寶說,癌症病患應掌握多樣化飲食原則,任何食物都不應過多或過少,才能避免營養失調問題。在個人化醫療的時代,如有營養方面問題,應就近請教營養師,量身訂做適合的每日菜單,才能兼顧營養與健康。

 

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