▲顏伯伯在打完α粒子導向治療療程後恢復良好，還能不靠輪椅自行行走。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

72歲顏伯伯身體硬朗，平時還有爬山運動的習慣，但2年前突然出現流鼻血、腰酸、雙腳無力等症狀，經診後發現罹患攝護腺癌第四期。雖然顏伯伯積極尋 球治療，但癌細胞仍出現骨轉移，X光一照骨頭布滿密密麻麻的黑影。所幸在接受新型「α粒子導向治療」後，擴散與疼痛現象已逐漸改善，還可以不靠輪椅自主行 動。

根據國健署統計，攝護腺癌為國人十大癌症第六位，且有逐年攀升的趨勢，從1995年的每十萬男性7.72人到2012年的29.7人，增加速度較大腸癌、乳癌等還快，且死亡率比大腸癌、乳癌、口腔癌、肺癌還高。

三軍總醫院外科部主任查岱龍表示，台灣罹患攝護腺癌的年齡層，以50~60歲以上的男性佔了多數，除了基因老化外，飲食西化也佔了很大的因素。其中已發生癌細胞轉移的病人當中，有9成會轉移到骨骼中，餘下1成則為淋巴結與內臟轉移。

▲三軍總醫院外科部主任查岱龍醫師。（圖／記者嚴云岑攝）

查岱龍說，目前台灣在治療晚期癌患時，通常會以「荷爾蒙療法」或「睪丸切除手術」以達去勢效果，現今的荷爾蒙療法雖然可避免病情惡化，但在2~3年 後卻會產生抗藥性，屆時不僅疼痛難耐，還有可能使身體活動力下降、產生病理性骨折、脊椎塌陷與癱瘓等，而新型的「α粒子導向治療」卻能改善此現象，幫助骨 轉移及化療失敗的患者延長壽命。

三軍總醫院核子診斷科諶鴻遠主任表示，α粒子導向治療是從靜脈注射「鐳223」，由其釋放的α粒子殺死癌細胞。「鐳與骨骼主要成分鈣的化學性質相 近，因此α粒子會自動聚焦至病灶骨頭周圍，集中攻擊腫瘤侵犯最嚴重的部分。」諶鴻遠解釋道，癌細胞只要α粒子打到5次就會死亡，但因為α粒子的穿透力低， 就算骨骼上的癌細胞在「開戰」，附近的正常細胞一樣不受影響。

α粒子導向治療是自費療程，目前台灣共有11家醫院擁有許可證，台北榮總、三軍總醫院、高雄醫學院等皆可提供治療服務。諶鴻遠說，鐳223的施打療 程為6針，「1個月打1針，一次只需5~10分鐘」，施打完畢即可返家休息，部分患者在施打後會出現造血功能抑制與噁心、嘔吐等症狀，但皆可以靠藥物控 制，目前尚無因副作用放棄治療的案例。

▲三軍總醫院核子診斷科諶鴻遠主任。（圖／記者嚴云岑攝）

此外，諶鴻遠更表示，鐳223的半衰期只有11.4天，「能量強、射程短像《星際大戰》的光劍」，若α粒子未被身體吸收，將透過腸胃道排出，並不像傳統放射同位素治療需隔離觀察，也不用擔心輻射能量會影響他人或環境。

不過，為了避免病患排出的輻射能量影響到家人，他建議接受此療程的患者，在上完廁所後應多沖幾次馬桶、並落實勤洗手。若患者生活不能自理，家人在幫忙清理排泄物時，應全程戴手套，以免遭到輻射污染。

　記者黃翠娟／台北報導
　利用「α粒子」治療癌症的新型放射藥物問世，讓攝護腺癌骨轉移有新的治療選擇，乳癌骨轉移患者及骨髓病患者將是下一波解盲對象。
　根據國健署民國  101年癌症登記顯示，攝護腺癌為國人十大癌症第  6位，從  1995年的每十萬男性  7.72人到  2012年的  29.7人，增加速度較大腸癌、乳癌等還快，且死亡率比大腸癌、乳癌、口腔癌、肺癌還高。
　三軍總醫院外科部主任查岱龍表示，攝護腺癌晚期患者高達  9成是骨骼轉移，通常會以荷爾蒙療法或手術以達到抑制男性激素「去勢」的效果，但兩、三年後，即會產生抗藥性，若持續惡化，則陷入無藥可用困境。
　三軍總醫院核子診斷科主任諶鴻遠表示，許多治療骨轉移的抗癌藥物都只是求減緩疼痛症狀、或是避免病情惡化，α粒子首次用於攝護腺癌治療，被視為醫學史上大突破。
　發表於新英格蘭醫學期刊的三期臨床研究證明，有一半的人採用α粒子療法，不但能延長整體存活率  3.6個月、有效延緩第一次發生骨骼不良症狀  5.8個月，更是第一個利用α粒子治療癌症的新型放射治療。
　諶鴻遠表示，α粒子為短射程放射性粒子，其能量只會釋放在數個細胞的射程範圍內，能精準把能量帶到腫瘤位置，且其穿透力特性以一張紙就可阻絕，屬於安全性相當高的放射線。
　  72歲顏伯伯採用該療法前，  PSA（攝護腺特異性抗原）高到  6000多，正常人的  PSA值是控制在  4以內，經過治療，目前  PSA是  1點多，三總醫師相當滿意其治療成果。
　一般人聽到放射線藥物，總會聯想到輻射的問題，諶鴻遠表示，從藥物送到醫院到施打至病人身上，輻射值都是安全值內，過程也無輻射外洩疑慮，也不必與家人隔離。
　諶鴻遠提醒，剩餘藥物會隨患者排洩物排出，患者回家使用衛浴後要記得多洗手，同時要多沖馬桶，避免放射藥物殘留居家環境，而且，家人在協助處理衛浴清潔時，要戴手套避免沾染。