肝動脈化療載藥微球栓塞術 高效阻殺肝癌腫瘤
載藥微珠殺癌細胞 6公分肝腫瘤一個月壞死
中廣新聞網 – 2016年3月28日 下午12:12
載藥微珠殺癌細胞 6公分肝腫瘤一個月壞死
一名55歲男性，右肝有顆6公分大腫瘤，由於緊貼右橫隔膜，加上有糖尿病、高血壓病史，手術切除有一定難度和危險，也不適合電療，最後接受「載藥微珠肝動脈 栓塞」治療，一個月後，核磁共振檢查，發現腫瘤幾乎壞死。醫師指出，和傳統栓塞不同，這是以微珠當載藥工具，送到癌腫瘤內，穩定擊殺窒息腫瘤，副作用也小。(寇世菁報導)
台中市澄清醫院放射線科醫師英恭史表示，載藥微珠肝動脈栓塞治療，確實給 肝腫瘤患者，另個新選擇。這種栓塞治療和傳統不同，它是直接將裝載化療藥物的微珠，送到癌腫瘤位置，阻斷癌腫瘤血液供應，並在腫瘤內穩定持續釋放化療藥 物，讓身體其他器官接觸化療藥的濃度降到最低，減少藥物對其他器官的傷害。
英恭史醫師指出，一名55歲男性肝癌患者，右肝有顆6公分腫瘤，緊貼右橫隔膜，加上有糖尿病、高血壓病史，不適合手術切除和電療，因此接受載藥微珠 肝動脈栓塞治療，從患者鼠蹊部開個小孔，透過血管攝影，將導管通到最靠近肝癌腫瘤的肝動脈分支，進行載藥微珠輸送。一個月後，核磁共振檢查，原來腫瘤幾乎 壞死。
另外一名64歲男性患者，左右肝臟佈滿50多顆由0.5公分到2.5公分大小不一的肝腫瘤，根本無法開刀或做放射治療，接受載藥微珠動脈栓塞治療，先做右肝，一個月後再做左肝，三個月後追蹤，大部分腫瘤已經壞死，餘存腫瘤不再惡化，病情穩定控制。
英恭史醫師表示，每顆微珠體粒子極小，約頭髮直徑大小，富彈性，可隨血管形狀變形，能深入腫瘤內血管，是兼具栓塞和緩緩釋放化學藥物的功效，劑量依 患者病情而定。由於癌腫瘤內藥物濃度較高，增加栓塞後組織壞死的面積，提高了化療的成效，也可減少了治療的次數。對於傳統動脈栓塞治療無效的病人，載藥微 珠肝動脈栓塞治療也會有不錯的效果，另外此對掉髮、黏膜炎、骨髓抑制、皮膚疹斑的副作用相對的降低，對肝功能及心臟毒性的影響也較小。不過這項治療，目前 健保沒有給付。
載藥微珠殺癌細胞 高效阻殺肝腫瘤
記者蘇孟娟／台中報導
為使藥物治療更具成效，台中澄清醫院引進「載藥微珠」進行肝動脈栓塞治療肝癌，將包含有藥物的約頭髮直徑大小般 的微珠，輸送到癌腫瘤裡，持續釋放藥物，因藥物能更「正中紅心」，病人其他器官受藥物影響範圍變小，降低身體不適後遺症，也提高治療成效，提供肝腫瘤治療 更多選擇。
澄清醫院引進載藥微珠治療肝腫瘤。（圖：英恭史提供）
澄清醫院引進載藥微珠治療肝腫瘤。（圖：英恭史提供）
澄清醫院放射線科主治醫師英恭史指出，載藥微珠每顆微珠體粒子極小，約頭髮直徑的大小，富彈性可隨著血管形狀變形，能深入腫瘤內的血管，兼具栓塞和緩緩釋放化學藥物的功效，因放於腫瘤裡，使腫瘤內藥物濃度較高，增加栓塞後組織壞死的面積，提高化療的成效，可減少治療次數。
英恭史說，這種治療法因直接將裝載化療藥物的微珠輸送到癌腫瘤位置，在癌腫瘤裡面穩定持續的釋放化療藥物，將身體其他器官接觸化療藥物的濃度降到最低，減少藥物傷害，所以接受治療者較不易出現常見的掉髮、噁心等後遺症。
英恭史說，之前一名64歲的患者左右肝臟佈滿近50顆大小不一的腫瘤，根本無法開刀或做放射治療，病人一度意志消沉，頗想放棄任何治療，之後接受載藥微珠栓塞治療，3個月後追蹤檢查，已有不少腫瘤呈現壞死現象，病情獲穩定控制。
另有一名55歲的病患右肝有顆約6公分的腫瘤，病人又有糖尿病、高血壓病史，手術切除有一定的難度和危險，也不適合做電燒治療，接受載藥微珠的肝動脈栓塞治療後，目前病情也穩定有進展。
新一代的肝動脈化療栓塞術，是利用創新「載藥微球」TACE (Drug-Eluting Beads TACE) ，配合新型的可搭載藥物的栓塞微珠，如DC Bead搭配化療藥物，經肝動脈注射後可透過細小的微珠(100-300 µm)，進行栓塞供給肝腫瘤的血管，並讓抗癌藥物在局部緩慢釋放，增強殺死癌細胞的效果，其療效較傳統TACE佳，且大量減少疼痛，並可加快恢復肝臟功能，但目前仍無健保給付，需自費使用。
肝動脈化療載藥微球栓塞術 高效阻殺肝癌腫瘤
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