癌症疼痛不治療 存活少3.6年 良好疼痛治療提升存活期

驚！癌症疼痛真會「要命」 存活少3.6年

作者記者陳鈞凱／台北報導 | 今日新聞NOWnews – 2016年8月22日 上午8:52

癌症病患「痛」起來還真要命，根據國外研究指出，重度疼痛癌症病患的中位存活期，一口氣較無痛的患者要少3.6年，新光吳火獅紀念醫院疼痛照護中心主任陳瑞 源表示，全因疼痛讓癌症患者睡不好、吃不好，臨床常見有人術後疼痛指數高達十分，痛到無時無刻掉眼淚，身體機能不好，根本沒有力氣抗癌。

根據一項刺胳針期刊發表的研究指出，重度疼痛癌患的中位存活期為27.24個月，相較於無痛患者的70.83個月，足足少了44個月，疼痛不僅是影響預後的指標之一，良好的疼痛治療更可以提升存活期。

49歲的陳小姐就飽受疼痛折磨，原本只是陪姐姐做健康檢查，順便一起健檢與正子攝影，結果沒想到姐姐只有胃潰瘍，自己卻罹患了乳癌第一期，手術後雖 然靠著嗎啡減少疼痛，但術後荷爾蒙治療帶來關節痠痛的副作用，讓她感覺就像骨頭被榔頭重擊敲碎，痛到一度想放棄治療，好幾個禮拜根本沒辦法睡。

陳小姐直呼，雖然生過了3個孩子，這種痛卻讓她情緒崩潰，甚至陷入重度憂鬱，第二次接受雙乳切除手術時，一痛就說，只要感到不舒服，就會立刻找醫生治療，這才改善許多。

陳瑞源說，研究顯示，台灣癌痛患者約有42%疼痛未獲得治療，而癌症疼痛肇因可能是腫瘤壓迫、治療的副作用或是併發背痛、關節疼痛等原有疼痛，因為體質不同，每個人對疼痛的感受也大不同。

陳瑞源強調，國外早把疼痛治療視為癌症治療的重要一環，因為癌症術後的疼痛，從痠痛、刺痛到麻痛等不同型態，對病患身心都是一大挑戰，恐嚴重影響精神狀態、疲勞感、食慾、睡眠、日常活動等。

陳瑞源說，目前包括服用類鴉片口服止痛藥或介入性疼痛治療或物理治療等，可控制7成至9成的癌症疼痛，提醒病患若有痛切勿忍耐，應積極治療，除了可在術後使用自控止痛藥物，也可以在手術前使用神經阻斷術，在神經附近注入藥物先阻斷疼痛感覺。

為喚起醫病對疼痛治療的重視，台灣疼痛醫學會也特別與台灣全癌症病友連線、中華民國乳癌病友協會合作組成「抗痛志工大聯盟」，去年底完成全台184位抗痛志工培訓，今年預定與多家醫院共同推動抗痛衛教。

癌痛不治療 平均少活44個月

作者健康醫療網／記者郭庚儒報導 | 健康醫療網 – 2016年8月22日 下午2:41

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

癌痛不治療，存活率恐下降！國外研究發現，重度癌痛患者存活期，較無痛患者少44個月。醫師強調，癌痛影響治療成效及身體復原，建議有痛、有講、有治療，癌痛控制得好，吃得好、睡得好，才有體力對抗癌症。

癌痛縮短存活期

新光醫院疼痛照護中心主任陳瑞源指出，據統計，全台約有30萬名癌友，其中4成7都有癌痛問題，但高達半數癌友癌痛未接受治療，反而影響存活期。根據《刺胳針》期刊研究顯示，重度癌痛病患的中位存活期為27.24個月，而無痛患者則為70.83個月，相較少了將近44個月。

癌痛要講可治療

陳瑞源主任表示，癌症疼痛原因可能是腫瘤壓迫、治療副作用，或癌症併發疼痛，如背痛、關節疼痛等。一般來說，疼痛評估為0至10分的疼痛臉譜表，4分以上可能影響睡眠，就應接受疼痛治療，評估標準採取患者主觀主訴，建議患者「有痛要講」。

癌痛治療7成有效

陳瑞源主任強調，目前的疼痛治療採取多方位治療方式，包括類鴉片口服止痛藥、弱效鴉片口服止痛藥、強效鴉片口服止痛藥、介入性疼痛治療術，以及熱敷等物理治療，約可治療7至9成的癌痛。

新光醫院舉辦抗痛周

新光醫院自8月22日至25日舉辦「抗痛周」，民眾可至志工諮詢櫃台索取抗痛衛教單張，志工會透過疼痛臉譜小卡，協助有疼痛困擾的病友自我評估，可進一步於就診時向醫師準確表述疼痛指數，達到有效治療疼痛。

癌症疼痛生不如死！「抗痛三有」提升存活期

作者華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導 | 華人健康網 – 2016年8月22日 下午5:52

【華 人健康網記者黃曼瑩／台北報導】生不如死！癌症患者面對疾病威脅的同時，最無法忍受的是癌細胞侵犯到器官，所引起的疼痛。根據研究顯示，癌痛患者約有 42%疼痛未獲得治療，以致影響患者的胃口、睡眠、情緒，甚至影響抵抗力等。根據研究發現，重度疼痛癌症病患的中位存活期，相較無痛患者少44個月。

「抗痛志工大聯盟」去年底完成全台184位抗痛志工培訓，今年更預定與多家醫院共同推動抗痛衛教。

癌症會造成疼痛的原因，最常見的原因包括：腫瘤直接壓到神經、腫瘤壓迫到腸子，造成腸阻塞。腫瘤轉移到骨頭，造成骨骼疼痛，以及腫瘤侵犯或轉移到腦部，腦壓升高而造成嚴重頭痛、噁心嘔吐等不適。

研究：重度疼痛癌患影響存活期

有一些癌症末期患者，誤以為本來就是會很痛苦，所以有疼痛也是必經的過程。新光吳火獅紀念醫院疼痛照護中心主任陳瑞源醫師表示，患者在抗癌時，常專 注在疾病本身，卻忽略疼痛其實也是需要被治療的。根據《刺胳針期刊》發表的研究指出，重度疼痛癌患的中位存活期(27.24個月)相較無痛患者少44個月 (70.83個月)，顯示，疼痛不僅是影響預後的指標之一，良好的疼痛治療，可以提升存活期。

1名55歲的王小姐罹患乳癌後，進行手術切除乳房與淋巴，術後在醫院可使用按壓式自控止痛藥物，但是，出院後身上的引流管仍讓疼痛如影隨形，嚴重影響生活品質。

癌症患者有抗痛的權利，應該牢記：「抗痛三有：有痛、有講、有治療」。

抗痛三有：有痛、有講、有治療

癌症患者有抗痛的權利，應該牢記：「抗痛三有：有痛、有講、有治療」。台灣疼痛醫學會特別與台灣全癌症病友連線、中華民國乳癌病友協會合作組成「抗痛志工大聯盟」，去年底完成全台184位抗痛志工培訓，今年更預定與多家醫院共同推動抗痛衛教。

新光醫院並將自8/22(一)至8/26(五)展開抗痛週，並印製抗痛衛教單張，志工會透過疼痛臉譜小卡，協助有疼痛困擾病友自我評估，進一步於就診時向醫師準確表述疼痛指數，縮短醫病溝通時間。

癌症病人針對疼痛，應該採取適當的治療方式，取決於對病人疼痛的全方位評估、病人的身體狀況，以及社會、精神狀態和對止痛劑的了解而定。

良好疼痛治療 有助提升存活期間

作者【記者鍾佩芳／台北報導】 | 台灣新生報 – 2016年8月23日 上午12:00

研究顯示，台灣癌痛患者約有42%疼痛未獲得治療，新光吳火獅紀念醫院疼痛照護中心主任陳瑞源醫師表示，根據刺胳針期刊發表的研究指出，重度疼痛癌患的中位 存活期(27.24個月)相較無痛患者少44個月(70.83個月)，顯見疼痛不僅是影響預後的指標之一，良好的疼痛治療更可以提升存活期。

由於癌症治療除了手術，還可能搭配不同的輔助治療，其疼痛原因眾多且可能是痠痛、刺痛、麻痛等不同型態，患者身心同時接受挑戰，包括家庭支持、精神狀態、疲勞感、食慾、睡眠、日常活動等六個生活品質指標都可能受到影響。

陳瑞源醫師進一步說明，由於每個人對疼痛的耐受性各異，臨床上，醫護疼痛評估採相信病人主觀主訴為評估標準，通常第一步就是透過疼痛臉譜表，讓患者 從0至10分自評疼痛程度。研究顯示，良好的疼痛控制可顯著提升患者生活品質，尤其是睡眠。目前包括服用類鴉片口服止痛藥或介入性疼痛治療或物理治療等， 遵循藥物治療原則，可控制70~90%癌症疼痛，提醒患者切勿忍耐，講出來、接受治療可獲得緩解。

為喚起醫病對疼痛治療的重視，台灣疼痛醫學會特別與台灣全癌症病友連線、中華民國乳癌病友協會合作組成「抗痛志工大聯盟」，不僅去年底完成全台184位抗痛志工培訓，今年更預定與多家醫院共同推動抗痛衛教。

新光吳火獅紀念醫院自8月22日至8月26日展開抗痛週，民眾可至志工諮詢櫃台索取抗痛衛教單張，且志工會透過疼痛臉譜小卡，協助有疼痛困擾病友自我評估，可進一步於就診時向醫師準確表述疼痛指數，縮短醫病溝通時間。

輕忽癌症疼痛 恐含痛而終