77歲的黃太太一年前健康檢查發現有2公分的肝癌，雖然是第一期，但高齡加上罹患糖尿病、高血壓，醫師評估手術風險過大，因此決定不開刀，而是使用「立體定位消融放射治療」，將高劑量、高能量的放射線精準導入腫瘤殺死癌細胞，果然腫瘤成功消失了，日前追蹤一切控制良好。

立體定位準確殺死癌細胞

三軍總醫院立體定位放射手術中心主任黃文彥表示，立體定位消融放射治療利用高度精準定位、影像導引技術、呼吸調控系統來追蹤腫瘤位置而進行攻擊。簡單地說，放射線可以跟著腫瘤一起移動，提高對準殺死癌細胞的機會，並且避免傷害其他正常組織。

此外，黃文彥指出，不同於傳統放射治療的療程需要5至6週、腫瘤控制率卻僅約5成，且容易有噁心、嘔吐、腹瀉等副作用。立體定位消融放射治療只要3至5天，每次療程約一小時，除了輕微疲憊感外，幾乎沒有什麼副作用，也不用住院，而腫瘤控制率可高達7至9成。

黃文彥也說，過去曾經收治過另一名罹癌時23歲的簡先生，肝臟腫瘤大小約莫14公分，原本其他醫院預估只剩下不到2個月的生命，但至三總接受立體定位消融放射治療後，腫瘤縮小到只剩下5公分，已經過7、8年的時間，目前仍健在。

黃 文彥也強調，目前健保有條件給付立體定位消融放射治療應用在肝癌與肺癌上，也就是必須符合原發性單一病灶且病灶≦5公分、肝功能有達一定程度、體能狀況尚 可自理生活，以及無法接受手術切除、血管栓塞治療與電燒治療等，因此主要適合年紀大、疾病多而不適合手術，或是電燒、血管栓塞治療失敗與等待換肝者，若不 符健保給付資格願意自費，則5次為一個療程，共需約26萬元；不過，早期發現，且癌細胞尚未轉移，整體狀況適合手術的話，仍會建議以手術為主，畢竟手術是 醫界最具經驗的處置方式。

根據三總統計，該院自2007年成立立體定位放射手術中心，引進電腦刀來執行此一治療以來，已經治療870人，以肝癌320位最多，其次是肺癌275位，其他尚包括胰臟癌、攝護腺癌、腎癌、頭頸部腫瘤等。

立體放射療法好威 消滅肝癌免開刀

中央社 – 2016年9月7日 下午7:51

（中央社記者張茗喧台北2016年9月7日電）免開刀也能治肝癌，一名77歲阿嬤去年健檢時，發現肝臟長了顆2公分腫瘤，但因阿嬤年紀大又有糖尿病，以傳統開刀方式風險太高，因此改用立體定位消融放射治療，成功擺脫癌症。

收治病例的三總放射腫瘤部主治醫師黃文彥今天表示， 以往治療肝癌，多以傳統手術切除或是放射治療，但阿嬤年事已高又有糖尿病，如開刀恐導致傷口不易癒合；放射治療則需要5至6週，還可能出現噁心、嘔吐、疲憊等副作用。

他說，阿嬤使用的「立體定位消融放射治療」（Stereotactic ablative radiotherapy）是最先進的放射治療技術，能將高劑量放射線精準導入腫瘤，殺死癌細胞且不傷及正常組織，不但療程只要3到5天，副作用也少，腫瘤控制率可達7到9成。

黃文彥說，這項技術2009年引進三總至今，已治療870人，當中以肝癌320人最多、其次則是肺癌有275人，還有像是胰臟癌、攝護腺癌、腎癌、頭頸部腫瘤等，多是年紀大、多病、體能狀況不佳、不適合手術、等待換肝、合併血管栓塞等待治療的患者。

黃文彥指出，目前健保有條件給付立體定位消融放射治療，以肝癌為例，須符合原發性肝膽單一病灶、肝功能良好、體能狀態中等、腫瘤小於5公分，以及無法手術切除、血管栓篩及電燒治療等條件。

三總肝癌立體定位消融放射治療　控制率佳副作用少

軍聞社 – 2016年9月9日 上午11:20

（軍聞社記者陳映竹臺北9日電）三軍總醫院公布肝癌治療新方式，77歲婦人罹患肝癌，有1顆2公分大的腫瘤，本身卻有高血壓與糖尿病，治療不易，經三總以「立體定位消融放射治療」，將高劑量、高能量放射線精準導入腫瘤後，如今已成功消除腫瘤，且沒有留下任何副作用。

　 三總放射腫瘤部主治醫師黃文彥表示，立體定位消融放射治療（Stereotactic ablative radiotherapy）是最先進的放射治療技術，利用高精準度的定位、影像導引技術、呼吸調控系統來追蹤腫瘤位置而攻擊它，同時極少影響到正常組織， 治療次數也比傳統的放射治療少，更有療程短、效果佳、副作用低的特點，適合年紀大、多病、體能狀況不佳、不適合手術、等待換肝、合併血管栓塞正等待治療的 患者。

　黃文彥指出，以肝癌為例，傳統放射療程需費時5到6週，還會伴隨噁心、嘔吐等副作用，腫瘤控制率卻僅有5成，若使用先進的立體定位消融放射治療，可在三至五天內完成治療，少有副作用，腫瘤控制率可高達七至九成。

　根據三總統計，該院自2007年成立立體定位放射手術中心，引進電腦刀來執行此一治療以來，已治療870人，其中以肝癌320位最多，其次是肺癌275位，其他還包括胰臟癌、攝護腺癌、腎癌、頭頸部腫瘤等。

肝癌立體放射療法控制率佳副作用少!立體定位消融放射治療