最致命癌症　出現逆轉生機

王金洲醫師表示，若確定罹患肺癌，建議先進行標靶藥物與免疫藥物的檢測，以免疫藥物來說，要進行癌細胞上PD-L1濃度測試，濃霧愈高代表效果愈好，但臨床上也有患者測不到濃度，但治療仍有效，目前這個檢測隨醫院不同費用也不一，有些健保給付、有些則需要數千元不等。癌症位居十大死因之首，人類對抗癌症的歷史，從最早的化療藥物算起已經長達20多年，現在隨著最新的免疫療法誕生，癌細胞不再佔上風，美國前總統卡特，就是靠著免疫療法讓大腦腫瘤消失，高雄長庚肺癌團隊召集人王金洲醫師也預估最快今年底，人類將可望擊敗癌症。王金洲醫師指出，免疫藥物是利用免疫系統的理論來對抗癌症的藥物，現在單一藥物的存活率就已經達到50多%，陸續從資料中觀察，到今年底幾乎可以達到90多%的藥物反應機率，且一旦使用免疫藥物有效的病人，有效時間幾乎超過兩年，預期未來整個免疫藥物對癌症治療有可能達到一個完全穩定控制的情況。王金洲醫師表示，簡單地說，癌細胞會分泌一種名為PD-L1的蛋白質，會與人體免疫系統T細胞中的PD-1蛋白質結合，藉此欺瞞免疫系統，以為癌細胞也是自己的一份子，免疫療法就是阻止它們結合，喚醒免疫細胞來攻擊癌細胞。目前台灣核准使用免疫療法的有黑色素癌與肺癌。其中肺癌是死亡率最高的癌症，未來存活率將大大提升若確定罹患肺癌，也建議先檢測癌細胞的PD-L1蛋白質濃度，濃度愈高代表免疫療法效果愈好，可以先預知服藥效果，而且就算測不到濃度，臨床上仍有1成患者治療有效，而免疫藥物目前都要自費，大約一個月需20萬元，費用並不便宜。（張雅淳／台北報導）

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