60歲楊姓男子罹患泌尿道上皮細胞癌 (膀胱癌 ),同時有慢性腎臟病末期衰竭問題。雖切除腫瘤,但 3年後復發, 6個月後,因肺水腫與代謝性酸中毒,而須終生洗腎。嘉基腎臟內科主任洪培豪表示,上泌尿道上皮細胞癌患者,洗腎風險高 7倍。
楊姓男子因無痛性血尿至嘉義基督教醫院檢查,確診罹患泌尿道上皮細胞癌 (膀胱癌 ),幸及時發現,腫瘤侷限於膀胱黏膜上皮層。經內視鏡手術切除腫瘤後,持續追蹤。
不料, 3年後再次因無痛性血尿檢查出左側輸尿管復發泌尿道上皮細胞癌,接受左側的腎輸尿管切除術, 6個月後,因為肺水腫與代謝性酸中毒,而須終生洗腎。
嘉基腎臟內科洪培豪主任針對台灣得到泌尿道上皮細胞癌之病患的長期追蹤研究發現,「上泌尿道上皮細胞癌」 (泌尿道上皮細胞癌位於腎盂及輸尿管 )患者, 比一般民眾進入末期腎衰竭而需終生洗腎的風險高 7倍。此外,單純「泌尿道上皮細胞癌」位於膀胱的病人,其終生洗腎的風險仍高出 3倍多。
此外,洪培豪表示,病人本身有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、服用過馬兜鈴酸,都具有高洗腎風險。尤其是上泌尿道上皮細胞癌或下泌尿道上皮細胞癌(即膀胱癌)患者,都存在高洗腎風險。
洪培豪呼籲,泌尿道上皮細胞癌患者應定期至腎臟科門診抽血驗尿,監測腎功能及尿蛋白,並針對容易造成洗腎的危險因子,正確使用藥物以減少尿毒素所引起的併發症,防止腎功能惡化;日常生活更應少油少鹽少糖,才能遠離洗腎。
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- Mar 08 Wed 2017 01:26
膀胱癌患者 洗腎風險高7倍
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