早期消化道癌症免開刀 嘉基成功破百例

2017/06/21 15:09

 

圖/中央社

早期食道癌、胃癌與大腸癌免開刀!嘉義基督教醫院以內視鏡黏膜下剝離術切除早期癌灶,已成功113例,只有1例因併發症轉開刀,成功率幾達100%。

嘉義基督教醫院院長陳誠仁表示,綜藝天王豬哥亮因大腸癌過世,使得消化道癌症與治療方法受到社會大眾討論;根據衛生福利部的資料,大腸癌、胃癌與食道癌分列國人10大癌症中的3名,大腸癌更是連續9年為10大癌症發生率之首。

他說,隨著醫學的進步,有愈來愈多的癌症能在早期癌或癌前病變時就被發現,過去針對這些癌症的治療為傳統外科手術,將有病灶的器官全部或部分切除,病人雖能夠痊癒,卻有可能造成一定程度的失能。

為了減少癌症治療過程造成的傷害,並追求器官功能的保留,胃腸肝膽科除了運用內視鏡檢查病灶外,同時也利用內視鏡黏膜下剝離術(Endoscopic submucosal dissection,ESD)治療食道、胃腸道早期癌症或大型瘜肉。

嘉基胃腸肝膽科醫師周莒光指出,ESD的主要目的為「如何讓早期癌患者減少大範圍手術造成的器官失能」,ESD技術透過內視鏡將食道、胃或大腸的淺層癌症病灶完整切割,術後不會有外表的傷口,可減少感染機率,達到治癒癌症且保留器官的目的。

周莒光表示,ESD技術在日本已行之有年,並納入歐美日等先進國家標準治療的指引中,台灣近年來也引進此一技術,有愈來愈多的患者選擇ESD來達到治癒且器官保留的目的。

他說,由於ESD具有手術安全性高等特點,嘉基已成功完成113例,併發死亡率為0,併發轉開刀僅1例,接受ESD的患者年齡最高為90歲,完成最大病灶切除為9公分,嘉基胃腸肝膽科內視鏡黏膜下剝離術團隊也因而獲得國家級品質標章SNQ認證。

現年57歲的陳姓婦人今天也現身說法,她說自己患有心臟疾病,因食道經常有灼熱感,檢查出罹患早期胃癌與食道癌,由於考量外科手術切除,得面對沒有食道、沒有胃的困難生活,經轉院至嘉基進行內視鏡黏膜下剝離術,成功切除兩處病灶,保留胃與食道兩個重要器官。

她說,自己經由內視鏡黏膜下剝離術,不僅保留食道與胃,且住院天數短,術後當晚就可以下床走路,隔天就可以進食,很快恢復正常生活,如今她已重回職場,並可到處爬山。

陳誠仁、周莒光今天也準備一個蛋糕,慶祝陳姓婦人重獲新生。陳姓婦人則不斷向周莒光道謝,場面溫馨感人。

不過,周莒光強調,進行ESD手術前須經腸胃科專業醫師妥善評估,並非所有癌症患者都適合,例如深度侵犯的癌症即不適合,嘉基團隊在術前會進行高階的擴大內視鏡合併窄頻內視鏡進行癌侵犯深度預測。 (中央社)

數癌併發免化療 保住器官免開刀

記者陳伯合、吳晉輝/嘉市報導
今日新聞NOWnews2017年6月21日 下午11:48
數癌併發免化療 保住器官免開刀
國人十大癌症中,大腸癌、胃癌、食道癌已榜上有名,大腸癌更是連續九年為十大癌症發生率之首。就連綜藝天王豬哥亮也因大腸癌過世,終使消化道癌症受到正視,許多罹患初期之人,懼於手術切除患處而尋求偏方,成為延誤就醫導火線。嘉基內視鏡黏膜下剝離術,具有免開刀、無傷口、恢復快、併發症較少、器官保留等優點。

國人十大癌症中,大腸癌、胃癌、食道癌已榜上有名,大腸癌更是連續九年為十大癌症發生率之首。就連綜藝天王豬哥亮也因大腸癌過世,終使消化道癌症受到正視,許多罹患初期之人,懼於手術切除患處而尋求偏方,成為延誤就醫導火線。嘉基內視鏡黏膜下剝離術,具有免開刀、無傷口、恢復快、併發症較少、器官保留等優點。

陳女士因『胃酸過多』於外院檢查時,意外發現同時有早期胃癌與早期食道癌。經外院醫師建議切除胃部,不僅風險極高,更遑論切除兩個器官,即使挨過手術也得面對日後沒食道沒胃的困難生活,且還患有心臟病。經轉至嘉義基督教醫院胃腸肝膽科內視鏡黏膜下剝離術團隊進行評估,接受胃與食道兩處內視鏡黏膜下剝離術,成功切除兩處病灶,保留胃與食道兩個重要器官,重獲新生。

主治醫師胃腸肝膽科醫師周莒光表示,內視鏡黏膜下剝離術( Endoscopic submucosal dissection, ESD)在日本及歐美國家已發展多年,近年來引進國內,具有免開刀、無傷口、恢復快、併發症較少、器官保留等優點。透過此技術,利用內視鏡經口或肛門,將食道、胃或大腸的淺層癌症病灶完整切除下來,並非外界想像,需切除部分或全部器官,術後不會有外表傷口,更能減少感染率,住院天數少,術後當晚即可下床走路,短時間即可回到工作崗位或過正常生活。

周莒光醫師再次強調,內視鏡黏膜下剝離術在進行前必須經過腸胃科專科醫師專業妥善的評估,並非所有患者都適合,例如深度侵犯的癌症即不適合,在術前會進行高階擴大內視鏡合併窄頻內視鏡進行癌侵犯深度的預測。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科希望能夠讓更多的患者了解這項技術,並透過這項技術帶給早期消化道癌症病患能回到快樂的正常生活。

嘉基內視鏡黏膜下剝離術團隊在短短三年內即操作突破百例,接受此術的患者年齡最高為90歲,曾經完成最大病灶切除為9公分,也成功處理雙病灶利用ESD切除等困難個案,由於治療成果極佳、併發症低加上完整的團隊與制度,團隊在201 4年也榮獲國家級品質標章SNQ認證。

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