肺癌治療新趨勢 標靶藥物副作用低

(優活健康網記者陳靜梅/採訪報導)今日亞 東醫院舉辦肺癌相關衛教講座,邀請專業醫師傳授民眾正確醫療知識,並和現場與會者進行諮詢互動,因肺癌自90年以來,逐年為十大癌症死因第一名,無分男女 都深受此疾病的威脅,不容小覷,且開刀手術是唯一能根治的方式,但有些許患者病況不允許手術治療,除了化療、放射治療外,標靶藥物的使用則開啟了治療肺癌 的新紀元,不僅副作用降低、癌細胞的打擊率也大為提高。

肺癌初期症狀不明顯 吸菸為頭號殺手

亞東醫院腫瘤暨血液科主治醫師鄧仲仁表示,肺癌致死率居高不下,其中抽菸又為罹患肺癌的頭號禍首,吸菸者罹患肺癌的風險為一般人的20倍,因此老菸 槍罹癌風險相對較高,而其他危險因子還包括環境暴露(如常接觸瀝青、焦油、石棉、礦場、炭渣者,因慢性吸入外在有害物質,長期刺激下導致肺細胞成為癌細 胞)、罹患慢性阻塞性肺病(COPD)者、遺傳因素或家族史(一等親內有肺癌病史,罹患風險為常人的2倍)等。

鄧醫師說明,初期的肺癌很少有症狀,最常見的症狀為咳嗽,因此若是民眾有不知名原因的慢性咳嗽,需諮詢醫師、找出病因,才能確保健康,肺癌的症狀還 有血痰、胸悶、呼吸困難、聲音沙啞等(因為腫瘤壓迫到喉返神經所造成)、甚至是不明原因發燒、體重減輕、食欲不振都需要特別留意。

標靶藥物療效頗佳 但健保有條件給付 患者負擔大

治療肺癌,開刀手術是唯一可以根治的方式,因為癌細胞沒有任何轉移,利用手術將肉眼可見的腫瘤清除,治癒率就能提高,無需進行標靶治療;但病況如果無法施以手術,除了採取化療、輔以放射治療,將肉眼不可見的微小腫瘤細胞消滅, 避免復發外,還能透過標靶藥物的使用、打擊癌細胞,針對突變基因的不同對症下藥,不僅副作用低、也能讓7成以上的腫瘤細胞縮小,療效頗佳。

常見治療肺癌的標靶藥物為艾瑞莎(Iressa)和得舒緩 (Tarceva),兩者作用機轉非常類似,目前兩項藥品是有條件的健保給付,需經過評估病患才能享有給付權利,相較之下藥物使用的副作用低,病患會產生 腹瀉或長青春痘的情況;鄧醫師表示,今年7月剛引進的新一代標靶藥物截剋瘤(XALKORI),可針對ALK基因突變的肺癌,達到治療的效果,高達7成的 癌細胞會縮小,效果很好,可惜的是,目前尚未有健保給付,自費藥價負擔恐不輕。

肺癌 北市民頭號殺手

 

 〔記者陳漢明台北報導〕去年台北市男、女性死因均以惡性腫瘤居首,至於癌症死因男、女性第一名均為肺癌。

 隨著醫療進步,台北市民平均壽命逐年增加,依內政部公布之一○○年平均餘命,北市男性為八十點一八歲、女性為八十五點二五歲,分別較九十一年增加 了一點八四歲及二點六五歲,且女性較男性大約多了四至五歲。若以一○一年死因統計來看,男女性的差異,無論死亡人數、粗死亡率及標準化死亡率,皆為男高於 女,男性大約為女性的一點四至一點六倍左右。

 進一步觀察死亡原因,一○一年北市男、女性死因第一至第三名順序皆為惡性腫瘤、心臟疾病及腦血管疾病。若與一○○年比較,十大死因皆相同僅順位上 略有變動,若比較男、女性粗死亡率,除腎炎、腎病症候群及腎病變的粗死亡率女性高於男性外,其餘死因皆為男高於女,男女性粗死亡率差距倍數最大前三名分別 為:一、慢性下呼吸道疾病(二點九倍),二、事故傷害死(二點一倍),三、肺炎(一點八倍),另外排名在第十二名的慢性肝病及肝硬化的男女差距倍數亦達二 倍。

 至於一○一年北市兩性癌症死亡原因,男性前三名依序為:一、氣管、支氣管和肺癌。二、肝和肝內膽管癌。三、結腸、直腸和肛門癌;女性前三名則為: 一、氣管、支氣管和肺癌二、結腸直腸和肛門癌三、女性乳房癌。另外十大癌症中男女性死因相同者共計有七項,當中男、女性癌症粗死亡率差距倍數最大的前三名 為一、肝和肝內膽管癌(二點三倍)、二、白血病(二倍)、3.肺癌(一點八倍),且都為男性的死亡率高於女性。

 

 

 

 

 

轉自:

http://tw.news.yahoo.com/%E8%82%BA%E7%99%8C%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B0%E8%B6%A8%E5%8B%A2-%E6%A8%99%E9%9D%B6%E8%97%A5%E7%89%A9%E5%89%AF%E4%BD%9C%E7%94%A8%E4%BD%8E-060200301.html

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