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電腦刀治重症肝癌 成效佳

 

 記者翁順利/台南報導
 重症肝癌對放射線手術治療敏感,醫界向來不敢輕易運用電腦刀,台南市奇美醫學中心費心摸索,  6年來終於累積  193例的治療成效,存活率和控制率都獲得國際醫學期刊的肯定,首例患者已達  69歲,活了  5年,正持續康復中。
 放射腫瘤科兼電腦刀中心主治醫師郭珍妮說,電腦刀放射線手術適用範圍逐漸擴展,成效穩定,雖然每個療程費用高達  20餘萬元,健保正積極研議納入,因重症肝癌常附帶肝硬化,放射線治療容易誘發肝衰竭,醫界仍存有疑慮,寧可採用傳統療法。
 但大型肝腫瘤(  10公分)、侵蝕血管、貼近重要器官,都不適合實施開刀、射頻消融、栓塞、低溫冷凍等傳統手術,但如不做治療,  1年存活率僅  20%至  30%,不超過  3至  6個月生命。
 已在其他多種癌症累積豐富治療經驗的電腦刀團隊,不忍患者束手無策,  6年前針對肝癌,設定早期肝硬化、無腹水的原則,才說服腸胃科醫師接受。目前已治療其他療程無法處理的  193例,涵蓋原發性肝癌  159例、膽管細胞癌  6例、轉移性肝癌  28例。
 郭珍妮指出,追蹤  6年的治療成果,以原發性肝癌治療效果最好,局部控制率  1年為  85%,  3年  82%,並不比傳統療法差。  1年存活率可達  64%,  3年存活率為  36%。
 其中,巨大肝癌腫瘤局部控制率  1年  64%、存活率  50%,例如  6年前第  1個患者已  63歲,肝癌腫瘤達  10公分,台南地區各醫院宣布沒救,因他女兒為奇美護士,從加護病房轉院,竟奇蹟般活下來,目前病毒量銳減,郭珍妮預期他還能存活下去。

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