新一代肺癌標靶藥物 結合突變基因四靶點顯著延緩抗藥性

 

生活中心/綜合報導

肺癌為國人最常罹患的惡性腫瘤之一,由於肺癌的早期症狀不明顯,大部分的患者在被確診時多已為晚期肺癌且無法開刀,每年被新診斷罹患肺癌的國人超過八千名,在癌症死亡中,肺癌高居所有癌症的首位。

中國醫藥大學附設醫院內科部副主任夏德椿表示,晚期肺癌患者通常是進行化學治療及標靶藥物治療。其中,對於肺癌中的肺腺癌患者,一般是建議先做基因檢測,若其EGFR(表皮生長因子接受體) 反應為陽性,即可一線採用肺癌標靶藥物治療;同時他也強調,在台灣的肺腺癌患者中,EGFR基因突變者約佔五到六成。

夏德椿醫師指出,許多一線服用肺癌標靶藥物的患者,在二到四周內即能顯著觀察到腫瘤抑制,相較於傳統化療的療程,可於較短時間內感受到症狀改善;另外,即使患者持續服用肺癌標靶藥物,也不會產生反應較劇烈的骨髓造血抑制等血液學副作用。

針對肺癌的治療過程,夏德椿醫師說明,一般會先對患者的整體生活狀態及對藥物副作用的反應進行了解,在整體評估後建議患者最適合的治療方式。他特別強調「挽弓當挽強」的觀點,並以新一代不可逆肺癌標靶藥物為例分析,由於該藥物是利用結合EGFR所屬的ErbB家族四個癌蛋白的靶點,且具不易脫靶及不可逆特性,能顯著延緩抗藥性。

對於常見的EGFR基因突變患者,夏德椿醫師進一步解釋,美國FDA認證的全球臨床試驗已證實,新一代不可逆肺癌標靶藥物可延長疾病無惡化存活期達13.6個月以上。因此他認為,對於治療EGFR基因突變肺癌而言,新一代不可逆肺癌標靶藥物是強而有力的選擇。

雖然目前肺癌已能針對個人肺部症狀做不同的治療方式,但有些肺癌患者在發 現時多已有轉移現象,甚至呈現症狀在其它部位上。夏德椿醫師以一名現年40多歲的葉姓女士為例說明,在一次病理性骨折開刀後,她被意外發現竟是由原發肺部 的腺細胞癌轉移而造成骨折;一開始她甚至無法好好行走,但在臨床試驗服用新一代不可逆肺癌標靶藥物後,不僅骨頭重新長出來,後來也無須再依賴枴杖便可以自 己行走。

夏德椿醫師指出,葉女士服用新一代不可逆肺癌標靶藥物至今已兩年多,目前除了定期回診拿藥之外,在生活上幾乎和一般人沒有兩樣,也能維持正常工作。

對於治療中的肺癌患者,夏德椿醫師建議,千萬不要輕易放棄,應該保持心情放鬆愉悅,均衡飲食,並可搭配些緩和運動如氣功或太極;同時,除了多與專科醫師溝通諮詢之外,患者及家屬可向醫療院所索取肺癌治療衛教的最新資訊,這樣才能真正達到與疾病和平共處,享受延長生命的高品質生活。

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