晚期肺癌 標靶新藥Afatinib妥復克 延存活期

晚期肺癌 標靶新藥延存活期

中央社 – 2014年5月5日 上午10:04

（中央社記者龍珮寧台北5日電）肺癌在國內發生率排名僅第3，死亡率卻高居癌症之首。健保署5月起給付晚期肺癌患者另一標靶新藥，延長患者存活期。

衛生福利部統計顯示，民國101年國人主要癌症死因中，「氣管、支氣管和肺癌」死因居癌症死亡之首，「氣管、支氣管和肺癌」死亡8587人，其中男性5628人、女性2959人。

衛生福利部4月公布的最新癌症登記資料顯示，民國100年發生率是每47.5分鐘就有1例，平均每10萬人口中有34人、達1萬1059人。

「肺癌在國內發生率排名僅第三，死亡率卻高居惡性腫瘤第一位」，雙和醫院血液腫瘤科主任趙祖怡說，肺癌症狀容易被民眾忽略，部分患者初次被確診時，已是晚期肺癌，若沒有積極治療，存活期約半年到1年。

中央健康保險署自5月1日起將「Afatinib（妥復克）」納入健保給付，妥復克用於治療非小細胞肺癌的第一線標靶新藥，台灣參與妥復克的第三期人體臨床試驗，且是台灣首度領先歐美，成為全球第一個核准上市的新藥。

健保署指出，妥復克與過去健保已給付的非小細胞肺癌標靶藥物「艾瑞莎」及「得舒緩」相同，用在第一線治療晚期或轉移性非小細胞肺癌時，患者表皮生長因子受體須有突變才有療效。

健保署表示，不同的是，妥復克可多重阻斷癌細胞生長的途徑，另一個特色是其阻斷作用屬不可逆性，臨床上認為可以延緩抗藥性的產生。

趙祖怡說，新藥可延長患者疾病無惡化存活期達13.6個月，其中，多數晚期患者的表現甚至更優於臨床結果。

參與晚期肺腺癌不可逆標靶藥物的臨床試驗的舒姓女士表示，確診前曾出現咳嗽咳不停症狀，也咳到嘔吐，就醫檢查確診罹癌時，曾情緒低落，當時也是抱著姑且一試心態參與臨床試驗。

她說，服用至今4年，不但已無咳嗽症狀，就連食慾也變好許多，體重不減反增，「周遭的家人朋友都說我整個人看起來豐腴福氣多了」。目前根本不像是生病的人，反而是活得樂觀積極。

趙祖怡說，患者除積極配合醫囑治療外，更需具備正向與樂觀的抗癌心態，提醒患者，確診時勿過度恐慌著急，家屬應給予患者更多信心與陪伴，支持患者配合治療。1030505

肺癌末期救星！不可逆標靶增存活期

作者： 華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導 | 華人健康網 – 2014年5月7日 上午9:30

平 時如果做任何事，都容易出現咳嗽咳不停，甚至咳到嘔吐，要小心可能是罹患臑腺癌不自知！1名現年51歲的舒姓女性，竟然在4年期即出現上述的症狀，卻遲遲 未就醫，直到咳到吐才求診，檢查竟發現是罹患肺腺癌末期，後經不可逆標靶治療，不但無咳嗽症狀，食慾也變好了，體重不減反增。

根據衛生福利部國健署統計，台灣2011年有43,665人因癌症死亡，其中高達8千多人因肺癌喪命，換算下來，平均1天約20多人因肺癌過世。包 括副總統蕭萬長、藝人文英阿姨，到樞機主教單國璽，都罹患肺腺癌，一提到肺腺癌，就好像被判死刑，因為肺腺癌3期後的5年存活率不到10％，卻又有85％ 的人是三期後才被發現。

肺癌末期救湦！新一代不可逆標靶藥

衛生福利部雙和醫院血液腫瘤科主任趙祖怡醫師表示，肺癌在國內發生率排名僅第3，死亡率卻高居惡性腫瘤第1位。晚期肺癌患者在未積極治療之下，其存 活期大約為半年至1年，如何有效降低肺癌死亡人數，延長患者生命並同時提升治療時的生活品質，一直是目前國內醫療團隊努力不懈的目標。

尤其自標靶藥物研發成功問世後，對於肺癌患者的治療是一大突破！其機轉作用是不傷害正常細胞下，抑制癌細胞的生長與擴散，且副作用可控管緩解，以口服代替住院治療，使患者維持正常生活。

趙祖怡醫師表示，晚期肺腺癌患者希望第一時間能儘速控制病症，延長品質存活期，爭取時光與家人共處。目前，已有符合上述治療概念的新一代不可逆標靶 藥物，其作用機轉猶如訓練有素的第一線抗癌狙擊手，可制伏表皮生長因子的接受體(ErbB)家族且不易脫靶，並能迅速阻斷癌細胞ErbB訊號傳遞路徑，抑 制腫瘤增長，平均延長患者的疾病無惡化存活期達13.6個月。

樂觀抗癌！積極配合醫囑治療

肺癌患者除了積極配合醫囑治療外，更需有樂觀的抗癌心態，一旦確診時勿過度恐慌，家屬應給予患者更多陪伴與支持，選擇有效第一線治療的方式、患者也應積極配合治療，三管齊下才能與病共存，同時延續夢想。

【肺癌患者日常照顧　10大原則】：

1.戒菸及禁二手菸。

2.改善居家及工作環境之空氣品質。

3.避免到公共場所，以減少上呼吸道感染的機會。

4.避免暴露於對呼吸道有刺激性的環境。

5.舫注意是否有感染或出血的徵象或症狀。

6.避免接觸有機溶劑，特別是石棉、柏油、電鍍等。

7.改進烹調習慣、避免高溫烹調、烤炸。

8.避免攝食過多高脂肪食物。

9.須有適當的運動，特別是能增加肺活量的運動，如氣功、瑜珈、太極拳等。

10.肺癌的飲食應攝取天然新鮮的蔬果為主。

11、如有發燒、寒顫、呼吸速度加快、臉潮紅、牙齦出血、血尿、脈搏速度加快，應立即回院就醫。

【醫藥小辭典／肺腺癌】

肺腺癌是肺癌的一種，屬於「非小細胞肺癌」，小細胞和非小細胞是指顯微鏡下細胞的形狀，另外的兩種非小細胞肺癌，包括鱗狀上皮癌及大細胞癌，當中，鱗狀細胞癌為男性吸菸者最容易罹患的肺癌，女性及不吸菸者常出現的則為肺腺癌。