7成小腎臟腫瘤無症狀 8成惡性腎細胞癌(腎臟癌) 螢光機器手臂切除

沈默殺手！7成小腎臟腫瘤無症狀　8成發現全惡性

NOWnews – 2014年9月4日 上午11:55

記者陳鈞凱／台北報導

腎臟腫瘤生長無聲無息，還最致命！國內門診觀察，腎臟腫瘤的發現率越來越高，其中近7成是小於4公分的小腎臟腫瘤，且高達8成全是惡性的腎細胞癌。 70歲的蘇先生，平常規則運動，還是個網球健將，幾個月前接受全身健康檢查，意外發現右側腎臟有一顆約2.5公分腫瘤，震驚不已，因為完全沒任何症狀與不 適。

新光醫院泌尿科醫師林宜佳表示，隨著健康檢查及非侵入性影像檢查的普遍，近年來，國內腎臟腫瘤的發現率越來越高，發現的腫瘤，不僅悄悄 生長，以新光醫院健檢為例，其中只有2成屬於良性腫瘤，其餘都是惡性的腎細胞癌，且惡性腎細胞癌早期沒有明顯症狀，只有電腦斷層才能發現，叫不少病人無法 接受。

林宜佳說，台灣的惡性腎細胞癌，每年新增人數約有800人，好發年齡為50歲以上，吸菸是致癌主因之一，因為化學物質會導致腎臟細胞病變。

以蘇先生為例，在選擇積極治療之後，接受了機器人微創部分腎臟切除手術，腫瘤順利切除、腎功能保存相當良好，術後已恢復健康。

林 宜佳說，隨著手術技術進步，小腎臟腫瘤已經不像過去，需要將整個腎臟切除，可以只切除一部份的腎臟，保留大部份的腎臟，並已被證實可以達到與根除性切除相 同的癌症控制率；研究也顯示，保留較多腎臟功能的病人，高血壓、心臟病及洗腎發生的比率都可降低，且可以降低整體死亡率。

新光醫院外科部部長黃一勝說，院內引進最新一代達文西手術機器人搭配有近紅外線螢光功能，可以更精確的辨識腫瘤位置，幫助醫師確認血管情形，在切除之後更可以觀察腎臟血流的狀況，對於腎功能的保存，可以達到更加精細的地步。

黃一勝指出，新光醫院迄今已成功進行2例螢光輔助部分腎臟切除，腫瘤皆順利的切除，病人疼痛相當少，且恢復快，腎功能保存也相當良好，提供病人更安全及更理想的治療方式。

今年世界泌尿內視鏡大會（WCE）在台灣舉辦，黃一勝說，新光醫院也將現場示範螢光輔助機器人部分腎臟切除術，與世界各地的專家交流。

7旬翁健檢發現腎腫瘤　螢光機器人手臂切除

作者： 健康醫療網／記者關嘉慶報導 | 健康醫療網 – 2014年9月4日 下午3:39

（健康醫療網／記者關嘉慶報導）健康檢查及非侵入性影像檢查越來越普遍使用，很多疾病都可以及早發現；一名70歲蘇伯伯日前至新光醫院做全身健康檢查，結果發 現右側腎臟有一顆約2.5公分腫瘤。所幸在該院以達文西機器人手臂結合近紅外線綠螢光顯影，以微創手術切除部分腎臟，蘇伯伯術後很快就恢復健康。

新光醫院泌尿科林宜佳醫師表示，腎臟腫瘤發現率越來越高，其中近7成是小於4公分小腎臟腫瘤，且大約有8成是惡性的腎細胞癌，2成為良性腫瘤；小腎臟腫瘤已 不需要用根除性腎切除術將整個腎臟切除，可以只切除一部份腎臟，將大部份腎臟保留下來。而且腹腔鏡部分腎切除術的失血量較少，住院天數較短，病人的疼痛較 少且併發症比率較低。

林宜佳醫師說明，傳統部分腎切除術大約有15-20公分傷口，雖然是一個有效的手術，但是病人較為疼痛，且不美觀，微 創部分腎臟切除術可提供病人較不疼痛且較為美觀；且根據研究顯示，保留較多的腎臟功能，可以提供病人未來較低的高血壓、心臟病及洗腎發生比率，且可以降低 整體死亡率。

新光醫院目前已經成功進行兩例螢光輔助部分腎臟切除；該院外科部黃一勝部長指出，今年世界泌尿內視鏡大會（WCE，World Congress of Endourology）在台灣舉辦，新光醫院將現場示範螢光輔助機器人部分腎臟切除術，並直播到大會現場，與世界各地的專家交流。

　記者黃翠娟／台北報導
　醫師表示，以達文西手術機器人搭配螢光，可以精確辨識腫瘤位置，進而保留較多腎臟功能，有效控制高血壓，心臟病及洗腎發生比率，且可降低整體死亡率。
　  70歲蘇姓男子平常規律運動，是個網球健將，數個月前健康檢查，既無症狀亦無不適，卻意外發現右側腎臟有  1顆約  2.5公分的腫瘤。
　新光醫院泌尿科醫師林宜佳表示，近年來隨著健康檢查及非侵入性影像檢查普遍使用，腎臟腫瘤的發現率越來越高。其中發現的腫瘤近  7成是小於  4公分的小腎臟腫瘤。這些腫瘤約  8成是惡性的腎細胞癌，其餘  2成為良性。
　隨著手術技術進步，這些小腎臟腫瘤已經不像過去需要用根除性腎切除術將整個腎臟切除，可以只切除一部分的腎臟，將大部分腎臟保留下來，稱為部分腎臟切除術。
　他表示，此類手術已證實可達到與根除性切除相同的癌症控制率。近期研究也顯示，保留較多腎臟功能可提供病人未來較低的高血壓、心臟病及洗腎發生比率，且可降低整體死亡率。
　傳統部分腎切除術需劃開  1個約  15-20公分的傷口，微創部分腎臟切除術提供病人較不疼痛且較美觀的手術方式。
　林宜佳表示，達文西機器人手臂對於微創手術的幫助越來越大，最新一代達文西手術機器人搭配有近紅外線螢光功能，可更精確辨識腫瘤位置，幫助醫師確認血管情形。
　新光醫院外科部長黃一勝說，新光醫院已成功進行  2例螢光輔助部分腎臟切除，腫瘤皆順利切除，且保留相當安全的切除邊緣，病人疼痛小且恢復快，腎功能保存良好。

7成小腎臟腫瘤無症狀 8成惡性腎細胞癌(腎臟癌) 螢光機器手臂切除