化療副作用?先認識化療!什麼是化學治療?
化學治療就是使用化學藥物來阻斷癌細胞不同的生長週期的分裂及繁殖，進而消滅它們；相較於手術和放射線治療，化學治療的優點是全身性治療。
因為癌細胞常常會離開原位，擴散或轉移到遠處，如果找到適當的地方落地生根，及形成遠端轉移。
化學治療可以在癌細胞還沒有落地生根時，就先殺死癌細胞，進而減少遠端轉移的機會。
化學治療的藥物藉著血液循環而至癌細胞處，藥物進入癌細胞內，抑制它們的生長，使其皺縮，甚至消失，而達到治療的目的。
另外，有所謂的輔助性化學治療，是指在外科手術治療或放射線治療之後輔佐以抗癌藥物殺死殘餘的癌細胞的化學治療。
相反的，在外科手術治療或放射線治療之前用抗癌藥物殺死癌細胞，縮小腫瘤體積時的化學治療，我們稱之為緩解性化學治療。
在不同的癌症，醫師會因應癌症不同的期別、特性與病友的身體體能狀況，計劃不同的治療方式。
化學治療的目的，我們可以期待達到以下五個目標1.治癒癌症2.避免癌細胞之擴散3.減緩癌細胞的增殖4.緩解腫瘤所引起的不適症狀5.改善患者的生活品質等。
化學治療的給予方式?
01.靜脈注射:大部分的化療給藥的方式是經由一個小的塑膠管，又稱靜脈注射導管，這個小導管被安插在您的前臂或是手臂上的靜脈內。靜脈通路裝置：做過幾次化療後，導管和針可能會在手臂上留下疤痕或使靜脈變脆弱。所以，醫師會建議您: 將一個導管植入您的皮下組織裡，通常是在胸壁上（稱為人工血管Port-A），它是一個通往中心大靜脈的直接通道。另一種是經由上臂週邊較大靜脈穿刺後進入中央靜脈內，作為給藥的途徑（PICC）。不論什麼時候做化療，藥物都可以直接注射或者經由藥物袋慢慢流入靜脈通路裝置裡，然後再通往大靜脈。
02.口服給藥：藥物可能是藥丸、膠囊或液體，您只需吞下就好。這種方法通常比較方便，因為您可以把它帶回家服用。如果您是接受口服式化學治療，您要特別注意，每次都要依照醫生指示服用精確的劑量，千萬不可自行更改劑量或自行停用，如果忘記服藥，也要依據醫護人員的建議找尋補救之道。
03.脊髓腔給藥：藥物注射到脊髓腔。藥物可能直接注射到脊髓腔裡，也可能注射到頭皮裡的腦脊髓液貯藏裝置。用這種方法之前，必須先動個手術，在頭皮裡安裝一個小裝置(俗稱Ommaya reservoir)來連接到脊髓腔裡的腦脊髓液。
04.動脈給藥：藥物直接注射到某一條動脈來治療某個單一部位（例如肝、手臂、或腿）。因此而減少藥物對身體 其他部位的作用。
05.腹腔內給藥：藉特殊的導管將化學藥物注入腹腔內，利用微血管擴散吸收藥物到達腫瘤部位。通常用於治療極微小的腹膜腫瘤或婦科腫瘤。
06.肋膜腔內給藥：對於惡性肋膜腔積水的病人，可藉由胸管先將積水排出，然後將抗癌藥物注入肋膜腔，引起局部發炎反應、造成組織的纖維粘黏，以控制肋膜腔積水。
07.膀胱內給藥：將藥物直接輸注至膀胱，用來治療淺層膀胱癌。
08.肌肉或皮下注射：藥物藉由肌肉注射或者是皮下注射。
09.局部給藥：藥物直接塗抹在皮膚上的癌症區域。
化學治療的禁忌!
01.感染/敗血症
02.最近接受手術︰手術後5-7天傷口已充分癒合才可以。
03.肝或腎功能傷︰因許多化學藥物都要經過肝代謝及腎排泄
04.最近才接受放射線治療︰因放射線治療與化學治療一樣，都會抑制骨髓的造血功能，為避免加重副作用，化學治療要延後在放射線治療之後3-4週才可以。原則是由醫生依病情的需要決定。
05.懷孕︰化學治療會引起細胞質不正常的生長而影響胎兒，特別是懷孕初期三個月，會造成缺陷。
06.骨髓功能受抑制時，要等白血球的數目恢復正常才開始治療。
07.年紀大者患有生長緩慢腫瘤，或對化學治療不敏感之腫瘤。
08.重度器官衰竭,如肝腎心。
09.腦轉移，放射線治療無法治療者。
10.不能定期追蹤者。
應該接受多少次和多久化學治療?
化學治療療程的長度和頻率是依癌症的種類、期別、治療的標地、藥物的使用，以及身體對藥物所產生的反應而定:通常以間隔3~4週的時間來施行，以容許正常組織(非癌細胞)在每次治療間隔，可以增生復原。
然而,化學藥物治療一次只能殺死部分的腫瘤細胞,但腫瘤細胞又會很快地生長出來,所以不須等他們有喘息的時刻又再做一次治療,因此會有治療一段時間,休息一段時間，但通常在兩次治療中會有一段休息期，讓身體有機會重新製造健康的新細胞，重新獲得體力。
一般說來，假如追蹤治療三~五年，皆沒有復發的跡象，即可謂已經痊癒了。
化療副作用是什麼?
化學治療攻擊的細胞大多為分裂快速的細胞，人體中分裂快速的細胞包括，血球細胞〈白血球、紅血球、血小板等〉、頭髮毛囊細胞、胃腸道表皮細胞、生殖細胞，等。
常見的副作用包括：白血球過低而導致容易感染、落髮、口腔或食道黏膜破損發炎、生育功能降低等。
另有些副作用是特殊類別藥物才會引起的，例如：心臟肌肉的傷害，過敏反應、噁心嘔吐、神經病變、肝腎功能下降…等。
為什麼化學治療會產生副作用?
癌細胞生長和分裂速度比一般正常細胞快，抗癌藥物有一部分是針對這個特殊性來殺死癌細胞，但是體內某些正常的組織細胞在平常的狀況下生長分裂的速度也很快，因此化學治療也會引響到這些細胞生理功能，進而造成副作用。
最可能被影響到的細胞包括有骨髓造血細胞、消化道的表皮黏膜細胞、生殖系統的細胞、以及毛囊細胞；甚至可能傷害到心臟、腎臟、膀胱、肺及神經系統等。
大部分受影響的正常組織在化學治療結束後都會很快的復原。
化療有哪些副作用？將持續多久?
既然化學治療會消滅生長快速的癌細胞，當然也會影響正在生長的正常細胞，例如：造血、胃腸、口腔黏膜，以及髮根等細胞。
至於其它的器官，例如：心臟、腎臟、膀胱、肺臟、以及神經系統也或多或少會受到侵犯。
最常見的副作用為嘔吐、禿髮、倦態，其它則為出血、感染以及貧血。
化學治療之副作用會持續多久？大部份副作用在化療後會漸漸消失，恢復的快慢與您本身的身體狀況以及所使用的化學藥物很有關係，所以有的很快恢復，有的須數月，甚至有的是終其一生皆受影響。
假如有這些情形，應儘早與醫師討論，以便能預防更進一步副作用的產生，甚至可能需改變治療方式。
副作用的發生及其嚴重程度因人而異；會因為所使用的藥物與劑量、個人體質而定，可能經歷部份的副作用。
心、嘔吐可能會在開始接受治療後數小時持續二、三天發生，疲倦和落髮可能在治療的頭幾個星期出現，並且持續於整個療程，一旦治療停止，正常細胞會恢復，大部分的副作用便會逐漸消失。
治療所造成的副作用是令任何人感到不愉快的，但當我們想到藥物除了會產生令人不舒服的副作用，別忘了藥物同時具有破壞癌細胞之效果。
在治療期間人體也可發揮調適功能，使得有些副作用漸漸緩，但有一些情況仍視個人體質而異。
漫長的療程和不舒服的副作用有時會使人倍感挫折，除非治療的好處大於您所承受的副作用，否則您的醫師不會要求您持續一直治療，此時可和醫師討論是否能調整治療內容或許會得到較好的結果。
如何讓化學治療過程較順利通過？
01.不會噁心、嘔吐時，盡量吃富含營養的食物，選擇各種不同的食物，包括有：維他命、礦物質、蛋白質或其他身體所需的元素。也就是飲食中有足夠的熱量來維持體重，及蛋白質來製造修補化學治療後的皮膚、頭髮、肌肉及其他器官。若吃的好，在治療期間有均衡的飲食，較能忍受化學治療的副作用。
02.飲用足夠的水分，因某些化學治療藥物會影響到膀胱或腎臟功能，充足的水分可以幫助體內化學治療所產生的毒素稀釋及排出。可藉由喝水、果汁、茶、湯、冰淇淋來獲得水分，而含酒精的飲料通常會影響藥物效果或造成更嚴重的副作用，故通常是被禁止。
03.按醫師指示避免服用阿斯匹靈藥物，因會增加瘀血或出血的危險性，可採用其他藥物來達到效果。
04.所可能服用的藥物種類皆要告知醫生，以確保用藥安全。
05.檢查牙齒之前，請先與腫瘤科醫師討論。
06.不可飲酒及抽煙。
以下將就化學治療常見的副作用及護理做簡單介紹。 常見的副作用及處理方法:
化療副作用的疲勞、癌因性疲憊症
化療副作用的噁心、嘔吐
化療副作用的味覺改變、食慾降低及體重改變
化療副作用的口腔黏膜炎及喉嚨痛
化療副作用的腹瀉和便秘
化療副作用的脫髮/頭髮掉落
化療副作用的骨髓抑制、骨髓造血功能抑制
化療副作用對生殖系統、性器官、腎臟及膀胱的影響
化療副作用對神經及肌肉系統的影響
化療副作用對皮膚及指甲的影響
化學治療期間的化療飲食營養、運動和睡眠
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