電腦刀治重症肝癌 成效佳
中華日報 – 2014年6月3日 下午10:41 記者翁順利/台南報導
重症肝癌對放射線手術治療敏感,醫界向來不敢輕易運用電腦刀,台南市奇美醫學中心費心摸索, 6年來終於累積 193例的治療成效,存活率和控制率都獲得國際醫學期刊的肯定,首例患者已達 69歲,活了 5年,正持續康復中。
放射腫瘤科兼電腦刀中心主治醫師郭珍妮說,電腦刀放射線手術適用範圍逐漸擴展,成效穩定,雖然每個療程費用高達 20餘萬元,健保正積極研議納入,因重症肝癌常附帶肝硬化,放射線治療容易誘發肝衰竭,醫界仍存有疑慮,寧可採用傳統療法。
但大型肝腫瘤( 10公分)、侵蝕血管、貼近重要器官,都不適合實施開刀、射頻消融、栓塞、低溫冷凍等傳統手術,但如不做治療, 1年存活率僅 20%至 30%,不超過 3至 6個月生命。
已在其他多種癌症累積豐富治療經驗的電腦刀團隊,不忍患者束手無策, 6年前針對肝癌,設定早期肝硬化、無腹水的原則,才說服腸胃科醫師接受。目前已治療其他療程無法處理的 193例,涵蓋原發性肝癌 159例、膽管細胞癌 6例、轉移性肝癌 28例。
郭珍妮指出,追蹤 6年的治療成果,以原發性肝癌治療效果最好,局部控制率 1年為 85%, 3年 82%,並不比傳統療法差。 1年存活率可達 64%, 3年存活率為 36%。
其中,巨大肝癌腫瘤局部控制率 1年 64%、存活率 50%,例如 6年前第 1個患者已 63歲,肝癌腫瘤達 10公分,台南地區各醫院宣布沒救,因他女兒為奇美護士,從加護病房轉院,竟奇蹟般活下來,目前病毒量銳減,郭珍妮預期他還能存活下去。
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